Quimioterapia ou radioterapia podem impactar a saúde ocular e precisam de acompanhamento oftalmológico adequado
Abril marrom é a campanha de conscientização sobre a saúde ocular. Na área da oncologia, é sabido que alguns dos tratamentos contra o câncer podem afetar a visão de diversas maneiras. Neuropatias, olhos secos e inflamações estão os possíveis efeitos colaterais verificados em pacientes submetidos a certos tipos de quimioterapias ou radioterapias, por exemplo. O Centro de Oncologia Campinas, em continuidade ao programa de expansão da rede multidisciplinar de atendimento, traz, a partir do dia 10 de abril (quinta-feira), um novo serviço integrado, o de oftalmologia clínica e oncológica.
No mês que destaca os cuidados com os olhos, o COC passa a oferecer a seus pacientes, em parceria com o Instituto de Oftalmologia Cangussu (IOC), desde exames periódicos até avaliações complexas e preventivas, além de cirurgias e assistência em geral. O Serviço de Oftalmologia Clínica e Oncológica se soma aos outros já existentes de endoscopia digestiva, nutrição, psicologia, exames laboratoriais, educação física, odonto-oncologia, radioterapia, quimioterapia e oncologia clínica para fortalecer o atendimento multidisciplinar do centro.
“O novo serviço tem como propostas prevenir e cuidar dos efeitos colaterais dos tratamentos oncológicos, mas também realizar o acompanhamento oftalmológico convencional e ainda diagnosticar tumores oculares. O COC continuamente busca por profissionais e especialidades que contribuam para a detecção precoce e o tratamento do câncer e que também tratem da saúde geral das pessoas”, enfatiza o oncologista Fernando Medina, sócio do Centro de Oncologia Campinas.
“Nossa intenção é abrir outros caminhos, como, por exemplo, a ginecologia oncológica, criando um serviço capaz de atender a todas as necessidades para detecção de doenças ginecológicas. O DNA do Centro de Oncologia é de prevenção de doença”, acrescenta.
O diretor executivo do COC, Jair Rotoli Júnior, salienta que o COC se empenha na ampliação do escopo de especialidades a fim de colaborar de todas as maneiras possíveis com seus pacientes. “Ao ampliarmos nossa equipe multidisciplinar, permitimos que nossos pacientes possam realizar todos os tratamentos e procedimentos que necessitam em um mesmo lugar, com equipes altamente qualificadas e preparadas, que conversam entre si e realizam um atendimento humanizado”, detalha.
O oftalmologista Franklin Cangussu é responsável pelo novo serviço oftalmológico do COC. O IOC, que possui unidades na capital paulista e em outras cidades do interior do estado, está preparado para realizador procedimentos rotineiros para pacientes em geral e diagnosticar e prevenir intercorrências dos tratamentos oncológicos ligadas à visão.
“Os tratamentos contra o câncer, como quimioterapia, radioterapia e terapia-alvo, podem afetar os olhos de diversas maneiras, dependendo do tipo de medicação e do tempo de exposição. Os efeitos colaterais podem ser temporários ou permanentes e variam de leves a graves”, explica o médico.
Como os tratamentos podem afetar os olhos?
Franklin Cangussu lista algumas das principais intercorrências oftalmológicas dos tratamentos oncológicos.
“Medicamentos quimioterápicos podem reduzir a produção lacrimal, causando irritação, sensação de areia nos olhos e visão embaçada; podem ocorrer uveítes (inflamação na úvea), conjuntivites químicas e episclerites”, exemplifica.
Segundo ele, alguns tipos de quimioterapia e o uso prolongado de corticoides em alguns casos são capazes de acelerar o desenvolvimento da catarata. “A toxicidade de certos quimioterápicos pode afetar o nervo óptico, levando à perda de visão parcial ou total; é possível também alterações nos vasos sanguíneos da retina, semelhante à retinopatia diabética, e ceratopatia tóxica, que leva à erosão da córnea e dor ocular”.
O monitoramento oftalmológico, completa, é essencial para minimizar os riscos e combater os efeitos. “Exames periódicos detectam precocemente qualquer alteração ocular e em ocorrência de efeitos colaterais graves, há soluções como ajuste ou troca da medicação”.
O acompanhamento oftalmológico também destaca orientações importantes para a melhora da rotina do paciente oncológico, como a indicação de uso de óculos com filtro UV, que protegem contra a fotossensibilidade causada por certos tratamentos, e a necessidade de rigor na higiene ocular, para evitar infecções, especialmente se o paciente estiver imunossuprimido.
Embora não exista um protocolo universal para conduta oftalmológico, há diretrizes que auxiliam no acompanhamento oftalmológico de pacientes oncológicos, reforça o médico. A indicação é para realização de avaliação oftalmológica antes do início do tratamento oncológico (especialmente se houver histórico prévio de doenças oculares). O paciente também deve ser encaminhado ao oftalmologista ao primeiro sinal de problema visual.
Exames oftalmológicos regulares durante o tratamento, especialmente se houver sintomas visuais, ajudam a diagnosticar efeitos colaterais antes que se agravem. Ainda deve ser realizado um monitoramento específico para pacientes que fazem uso de medicamentos de alto risco para os olhos, como.
- Tamoxifeno (câncer de mama): Avaliação da retina e mácula regularmente.
- Inibidores da tirosina quinase (câncer hematológico): Monitoramento de neuropatia óptica e oclusões vasculares.
- Radioterapia na região da cabeça e pescoço: Acompanhamento para prevenir e tratar ceratopatia por exposição.
“Os tratamentos oncológicos podem impactar a saúde ocular de várias formas, mas o acompanhamento oftalmológico adequado ajuda a minimizar esses efeitos. A colaboração entre oncologistas e oftalmologistas é fundamental para garantir um tratamento seguro e preservar a visão dos pacientes”, finaliza.
SOBRE O COC
O Centro de Oncologia Campinas dispõe de uma equipe multidisciplinar para oferecer todos os níveis de cuidados aos pacientes, incluindo serviços complementares ao tratamento. Possui salas de imagens, de quimioterapia, radioterapia, análises clínicas e imunoterapia. Também realiza atendimentos nas áreas de oncogenética, psico-oncologia, odonto-oncologia, oftalmologia e hematologia, dentre outras.
Recentemente, o COC foi “Acreditado com Excelência” pela Organização Nacional de Acreditação (ONA). Conquistou o selo ONA nível 3 – classificação máxima. Também inaugurou o Centro de Endoscopia Digestiva, que realiza procedimentos diagnósticos, terapêuticos e de prevenção das lesões do aparelho digestivo alto (esôfago, estômago e duodeno) e baixo (cólon).
Mais de 30 médicos compõem o Corpo Clínico do Centro de Oncologia Campinas. Na sua maioria, especialistas detentores de excelência técnica, resultado da natureza e origem de suas respectivas formações. Serviços de nutrição, educação física, fisioterapia, odontologia e farmácia complementam os cuidados dentro da instituição, que atende mais de 30 convênios médicos.
O Centro de Oncologia Campinas carrega 47 anos de história e tradição no tratamento oncológico. Fica localizado à Rua Alberto de Salvo, 311, Barão Geraldo, Campinas. O telefone de contato é (19) 3787-3400.
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